« Назад
Проверка зрения. 11.08.2014 19:26
Когда возникают проблемы с четким видением окружающих предметов, плохо различаются буквы при чтении, быстро возникает утомление глаз во время работы или учебы, тогда необходима проверка зрения на остроту.
Где?
Первоначально следует проверить остроту зрения и приобрести по рецепту очки или контактные линзы. Это легко сделать в кабинетеотометриста в специализированном салоне оптики, в поликлинике на приеме у офтальмолога, а также самостоятельно посредством интернета, где существуют тесты и таблицы, которые можно скачать на компьютер и распечатать. Например, подойдет таблица с кольцами Ландольта. Конечно, не прибегая к врачебной помощи, оценить остроту зрения можно только приблизительно, и не получится подобрать очки или контактные линзы, поэтому лучше обращаться к специалистам. После того, как врач-офтальмолог в поликлинике выпишет рецепт, данные целесообразно перепроверить в салоне оптики непосредственно перед приобретением очков, так как там имеется современное диагностическое оборудование.
Что делать?
В процессе беседы с офтальмологом необходимо уточнить, когда чаще возникают проблемы со зрением: утром или после длительной работы, в каких ситуациях, как проявляется дискомфорт. Надо определиться, в каких ситуациях необходимы очки, а если очки уже есть, то они помогут провести коррекцию врачу. Старый рецепт на очки также следует показать специалисту. Кроме того, отометрист может поинтересоваться общим состоянием здоровья, наличием наследственных заболеваний, профвредностями и принимаемыми лекарствами, часть из которых способна влиять на светочувствительность глаза или размер зрачка.
Как?
Острота зрения - способность глаз определять мелкие детали окружающих предметов с разного расстояния. Она может меняться при смене освещенности. Проверка состоит из исследований способности различать глазом небольшие детали с близкого или далекого расстояния, оценки возможности различать цвета и определения полей зрения. В работу включают специальные таблицы для рассмотрения их составляющих с определенного расстояния в условиях стандартного освещения. Для взрослых необходимы таблицы Головина-Сивцева с включением буквенных оптотипов, а также колецЛандольта. Врачебная проверка зрения у детей подразумевает использование таблицы Орловой, на которой оптотипамиявляются изображения животных и предметов.
Стандартная таблица проверки остроты зрения делится на 12 рядов букв и знаков разного размера, расположенных в беспорядке - оптотипов. От верха к низу они уменьшаются по величине в арифметической регрессии, то есть в первых 10 рядах отличия составляют 0,1 ед остроты зрения, а в 2 последних - 0,5. Когда применяется таблица Головина-Сивцева, расстояние составляет 5 м. В конце любого ряда указана острота зрения человека, прочитавшего его с рекомендованного расстояния.
Острота зрения вдаль также проверяется приборами - проекторами знаков. Здесь символы и буквы разных размеров отображаются за счет проекции на висящем экране.
Основные правила оценки остроты зрения.
1. Исследование проводится монокулярно - для каждого глаза отдельно, начиная с правого.
2. При проверке оба глаза открыты, один закрывается непрозрачным щитком или ладонью. Нельзя нажимать на веки, поскольку это может изменить зрение, а также щуриться - при близорукости это способствует усилению остроты зрения.
3. Во время выполнения исследований выбирается стандартное положение головы и век: голова не должна наклоняться в стороны, а также вперед или назад. Запрещены и повороты головы влево или вправо
4. При осуществлении проверки обязательно учитывается фактор времени. При стандартной проверке период определения оптотипа равняется 2-3 с, а при контрольно-экспертной оценке - 4-5 с.
5. Оптотипы в таблице показываются при помощи указки, у которой конец хорошо различим, а при исследованиях на знаковом проекторе - лазерной указкой.
6. С самого начала врач-офтальмолог показывает разбивку оптотипов 10 ряда таблицы, а далее он постепенно перемещается к рядам с все более крупными знаками. Лицам с плохой остротой зрения офтальмолог сначала показывает верхний ряд, откуда берется один знак, и так вплоть до того ряда, на котором пациент делает ошибку. Затем идет возврат к предыдущему ряду. Выводы об остроте зрения делаются по тому ряду, где все знаки называются правильно. В 3-6 рядах допускается 1 ошибка, в 7-10 - 2 ошибки.
Чтобы правильно оценить остроту зрения с близкого расстояния, применяется небольшая карточка, на которой имеется несколько абзацев текста, отличающихся по размерам шрифта. Карточка располагается на расстоянии 33-35 см. При нормальном зрении человек способен прочитать абзац, у которого размер шрифта соответствует остроте зрения в единицу. При нарушенной остроте офтальмолог на следующем этапе проверяет рефракцию пациента.
Таким образом, каждый квалифицированный врач-офтальмолог знает, как подобрать линзы или очки, и после проведенных им исследований следует обратиться в магазин оптики, где можно будет выбрать подходящую по дизайну оправу или контактные линзы.
|