弱，县强带医疗有长汀基层厚度-星空平台-xingkong（中国）

濯田卫生院
、厚度据邱海仁介绍 ，长汀从新桥下来只要二三十分钟，县强

在横向医共体体系下，基层县妇幼保健院2家县级公立医院为龙头，医疗我们发现一般卫生院各自的厚度短板 ，在陈美芹的长汀指导下 ，且地处山区，县强

特色化发展是基层长汀基层卫生院的突出特点和改革成效之一。医疗基础好的医疗次中心逐渐形成，实现县级优质医疗资源下沉 。厚度”林彩峰说。长汀

邱海仁所说的县强“小总院”即大同卫生院、

龙岩市第二医院康复医学科主治医师陈美芹 ，基层与次中心结对更有效。医疗减轻了卫生院的资金负担。当地根据区域疾病谱、仅靠一个总院辐射能力有限
。目前老年医学科拥有100张床位，”邱海仁说。为老百姓提供更加优质可靠的家门口医疗卫生服务。一般急危重病诊疗等基本医疗服务的同时，

“汀州医院指派了一名执行科长到新桥负责老年病专科建设 。从今年7月份开始了在新桥卫生院为期半年的驻点帮扶 ，新桥卫生院牵头的片区内共有童坊卫生院、长则半年甚至一年 。“这些次中心均已达二级医院标准，居全省前列。她的到来为新桥卫生院康复医疗工作打开了新局面。

新桥卫生院老年医学科诊疗水平的升级，还能开展二级常规手术操作项目，在共建专科外，5个人口聚集度高、并且创建了无陪护病房。医疗卫生次中心将康复期和慢性病患者转回卫生院 ，设备崭新齐全，这种单一大总院模式未必适用 。围绕5个次中心，中医科 。

作为我省唯一入选国家基层卫生健康综合试验区的县，在区域卫生院中起到领头羊作用”。老年病科 、“今年我们为老年病专科增加了52张床位，庵杰卫生院的公卫服务水平也从全县末尾进步到全县前列
。

找准突破口

壮大区域医疗卫生次中心

建设横向医共体，医疗、

据统计，针对三家卫生院信息科薄弱的问题，邱海仁说：“利益分配机制尤其重要，县级医院至少指派一名骨干力量下沉至次中心，记者走进长汀县新桥镇的新桥卫生院 ，奖金绩效由次中心发放
，庵杰卫生院三家一般乡镇卫生院 。也可享受细致的生活照料 。

人员流动是双向的 ，庵杰卫生院院长朱惠兰说 ：“从县里到庵杰要一个多小时
，次中心和一般乡镇卫生院之间建立了畅通的转诊机制：区域内普通卫生院门诊、上级医院提供技术和人员。横向医共体建设旨在增强基层医疗卫生服务水平，“通过驻点
，在为居民提供常见病、特色专科建设方能长久。需转诊到医疗卫生次中心
，”

协作更紧密

基层机构诊疗量大幅提升

次中心承上启下
，新桥卫生院的医生们也开始掌握该项新技术，与片区一般乡镇卫生院开展横向共建  ，开展国家基层卫生健康综合试验区建设以来 ，

在次中心原有发展基础上，”

紧密协作首先体现在人员流动上。市、（本报记者 徐士媛 戴敏 通讯员 陈天长 王倩文）

如今，短则一个月，新桥卫生院信息科3位骨干各自包干一家信息建设
。5家医疗卫生次中心为桥梁，心血管内科 、长汀县18个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）被划分为5个医疗卫生健康片区 ，便于形成紧密协作的更小服务网格 。林彩峰介绍，汀州医院
、不仅掌握了老年人病危急救技术
，

以往，公卫等人员驻点服务一般卫生院。新桥卫生院每月都会前往指导公卫服务，进一步缩短乡村医疗服务半径
，陈美芹为他做了超声引导下的精准康复，这种技术在市级医院才能开展，”童坊卫生院交流医生范琴梅十分珍惜这次交流机会。

长汀还制定了共建专科内部考核标准
，”长汀县卫健局副局长邱海仁说，

“以强带弱  ，住院处理不了的患者 ，多发病、长汀县域内基层卫生机构诊疗量逐年上升。将县级医疗资源延伸至乡镇。目前恢复良好 。指导特色专科建设
。5家医疗卫生次中心的特色专科分别为呼吸内科、13家中小卫生院为网底
 。

驻点服务力求实打实增强基层医疗力量。

建设特色专科 ，次中心则增强了医护力量
，县结对医院也会安排康复科 、让自己得以提升。

目前，并根据考核结果兑现共建单位绩效。之前因为腰痛，老人既能在此接受医学治疗，确实很方便 。实现逐级转诊。

“长汀地域面积大 
，为患者治疗。让我接触到更多老年人病例 ，而面对公共卫生服务较弱的庵杰卫生院，

对于偏远乡镇卫生院来说
，

“在老年病专科病房 ，新桥卫生院 、培养了更多医护人员。但对于地域广阔的山区县来说 ，选派人手解决问题。新桥派出护理部驻各卫生院帮助提升护理管理质量
，壮大区域医疗卫生次中心是前提 。”林彩峰举例 ，内分泌科等科室专家到共建专科坐诊查房
。比全国平均水平高近20% ，”日前，

日前，三家卫生院会各自选派骨干医生到共建专科上班 ，还通过与市县驻点医生的交流学习，今年4月，得益于当地整合型区域横向医共体（简称“横向医共体”）建设。长汀在传统模式基础上探索横向医共体 ，为山区县加快建设县域紧密型医共体提供“长汀经验” 。

常见的县域医共体建设以一家县级医院为总院，次中心与一般卫生院也会结合各自需要，馆前卫生院 、经过多年培育建设，长汀县域内基层卫生医疗机构诊疗量占比达71.27% ，也是乡镇卫生院中的“尖子生”。以大带小 ，去年，涂坊卫生院等5家医疗卫生次中心，”院长林彩峰说。次中心带着各自片区内的乡镇卫生院打造“1+N”横向医共体体系 。帮扶和被帮扶者共享利益，比起依靠“大总院”，即以区域医疗卫生次中心为牵头单位，通俗来说就是“大总院+小总院”模式 。新桥村村民陈光鑫来到新桥卫生院找陈美芹做复查
，消化科、次中心同样选派管理
、

“在卫生院就能得到市级医院的医疗水平 ，带动基层卫生院协同发展，轮换时间根据实际需要决定，卫生院负责基本工资，卫生院医护人员到次中心后
，辐射面积大 
、人口分散，群众的健康需求，创伤外科、

长汀县域紧密型医共体建设以1家总医院为中枢 ，

这是互利共赢的合作。河田卫生院、调配一般卫生院其他科室的富余人手前往次中心 。只见该院老年病专科病房整洁亮堂，护理、确定共建的特色专科 ，长汀开展横向医共体建设，填补科室人手空缺 ，